Quem trabalha com pacientes com transtornos do exagero tem que conviver com a complicada realidade de que muitos daqueles que chegam ao tratamento não têm a intenção de modificar o seu comportamento exagerado. Devido a essa dificuldade, foi criado o Baralho da Motivação que serve como uma espécie de norteador para que os pacientes reflitam - utilizando técnicas motivacionais - a respeito de seus comportamentos exagerados e, a partir daí, decidam se devem ou não fazer uma mudança. Dessa forma, mesmo que os pacientes escolham continuar como estão, o trabalho terapêutico não foi perdido, pois esta reflexão abarca muito mais do que ser ou não um "exagerado": ela pretende lembrar a estes indivíduos que eles têm a possibilidade e o direito de serem felizes.